A perda gestacional é um dos assuntos mais complicados de abordar quando falamos da gravidez. Se você está aqui por motivos pessoais, eu sinto muito de coração Mas, acredito que falar do tema do ponto de vista da ciência pode ajudar muitas mulheres que estão passando ou que passaram por isso.
Existem ainda outros dois termos que costumam ser explicados em conjunto com a perda gestacional. A perda neonatal e a natimortalidade.
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O que leva a uma perda gestacional
Devastadoramente, uma perda gestacional pode ocorrer por uma variedade de razões e também por tantas que não há nenhuma razão identificável.
Muitas delas ocorrem devido a fatores genéticos e anormalidades cromossômicas aleatórias que vieram junto com aquele óvulo específico e/ou espermatozoide, certas condições de saúde, e houve associações com certos hábitos de vida e deficiências nutricionais também.
Sintomas da perda gestacional
A perda gestacional, também chamada de aborto espontâneo, pode ocorrer em diferentes estágios da gravidez, e os sintomas podem variar conforme o momento da gestação e a condição específica. Alguns sinais e sintomas comuns incluem:
Sangramento vaginal
- Sangramento leve ou intenso: Pode variar de manchas escuras a sangramento mais intenso, com fluxo semelhante ou mais forte que o de uma menstruação.
- Pode conter coágulos ou tecido que são eliminados do útero.
Cólicas ou dor abdominal
- Dores tipo cólica na parte inferior do abdômen ou na pelve, semelhantes a cólicas menstruais.
- A dor pode ser leve ou intensa, e às vezes irradiar para as costas ou pernas.
Dor nas costas
- Dor lombar leve a severa, que pode se assemelhar à dor do início do trabalho de parto.
Diminuição dos sintomas de gravidez
- A redução súbita de sintomas como sensibilidade nos seios, náuseas ou fadiga pode ser um sinal de perda gestacional, embora nem sempre seja conclusivo.
Eliminação de fluido vaginal
- Pode haver saída de fluido claro ou rosa, muitas vezes acompanhado de tecido ou coágulos.
Ausência de batimentos cardíacos fetais
- Em casos de perda gestacional mais avançada, a ausência de batimentos cardíacos fetais pode ser detectada em um exame de ultrassom.
Tontura ou fraqueza
- Perda de sangue significativa pode causar sensação de tontura ou fraqueza.
Febre ou calafrios
- Em casos de complicações ou infecções associadas à perda gestacional, febre ou calafrios podem ocorrer.
Alteração no volume uterino
- Se a perda gestacional ocorre em uma fase mais avançada, pode ser percebida uma redução no tamanho do útero.
Mas, nem sempre esses sinais indicam necessariamente uma perda gestacional, e alguns deles podem ocorrer em gestações saudáveis, como pequenos sangramentos. Assim, se houver suspeita de aborto, é essencial procurar orientação médica imediatamente para avaliação e confirmação.
O diagnóstico é feito por meio de exames, como ultrassom, e dependendo do quadro, o médico orientará o tratamento adequado para garantir a saúde da paciente.
Existe uma maneira de prevenir uma perda de gravidez no futuro?
Infelizmente, não há maneiras garantidas de prevenir a perda de gravidez. Mas, é possível sim trabalhar com sua equipe médica para investigar sua saúde e a de seu parceiro e investigar qualquer fator que possa estar em jogo para minimizar os riscos.
Assim, de uma perspectiva nutricional e de estilo de vida, você pode acumular tantos fatores a seu favor para apoiar seu corpo (e para muitos sua mente também) enquanto você se recupera da perda de gravidez e se prepara para tentar novamente, se você desejar também no futuro.
Por isso, descobrimos que, para muitas pessoas, parece que mesmo que não haja nenhuma causa encontrada para sua perda de gravidez, há algum conforto em mudar algo antes de seguir em frente, na esperança de que talvez isso mude o resultado da próxima vez.
No entanto, é importante lembrar disso… a perda da gravidez certamente não é sua culpa.
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O que investigar após uma perda gestacional
Se você sofreu uma perda gestacional, geralmente sua equipe médica investigará mais a fundo com exames de sangue ou, se você fez uma curetagem no hospital, eles também podem fazer alguns testes para verificar se há anormalidades cromossômicas.
Além disso, outras investigações que podem precisar ser consideradas:
- Saúde do esperma: com pesquisas destacando que altos níveis de fragmentação de DNA no esperma mostram uma ligação com maiores taxas de perda de gravidez;
- Condições autoimunes, como doença celíaca não diagnosticada: doença celíaca não diagnosticada ou não tratada está associada a um maior risco de perda de gravidez;
- Disfunção da tireoide: alguns pesquisadores destacam que mesmo o hipotireoidismo mínimo na gravidez (tireoide hipoativa geralmente caracterizada por elevações no TSH) está associado a um risco aumentado de perda gestacional;
- Fatores metabólicos como resistência à insulina: alguns dados interessantes destacam que as taxas de resistência à insulina são maiores em mulheres com perda recorrente de gravidez e podem ser um fator de risco para perda precoce de gravidez em mulheres com SOP, por exemplo.
Há muito mais, mas estes são um ótimo ponto de partida e comumente esquecidos, então acho importante destacá-los.
Papel da dieta: Nutrientes em foco antes de tentar engravidar novamente
Como nutricionista pós-graduada em saúde da mulher e reprodução humana pela PUC, sei que a alimentação tem papel essencial antes, durante e depois da gravidez. Assim, focar nos nutrientes certos ajuda a dar suporte não apenas à sua saúde geral, mas também ao desenvolvimento de uma futura gestação. Aqui estão os principais nutrientes a serem priorizados:
- Folato: Crucial para a síntese de DNA, que é essencial para a divisão celular adequada e crescimento durante a gravidez. A ingestão adequada de folato ajuda a prevenir defeitos do tubo neural nos estágios iniciais do desenvolvimento fetal. As fontes alimentares incluem folhas verdes, feijões e alimentos fortificados. Além disso, você deve tomar pelo menos 400 mcg em um suplemento pré-natal todos os dias por 1-3 meses antes da concepção e na gravidez.
- Colina: A colina é vital para o desenvolvimento do cérebro e do sistema nervoso do seu bebê. Ela auxilia na formação de neurotransmissores e membranas celulares. Pesquisas mostram que uma maior ingestão de colina pode melhorar os resultados cognitivos para o bebê. Alimentos como ovos, carne bovina, feijão edamame e vegetais crucíferos são excelentes fontes, mas a suplementação pode ser necessária para atingir os níveis recomendados para resultados ideais.
- Iodo: Essencial para a função saudável da tireoide, que regula hormônios que são críticos tanto para a concepção quanto para o início da gravidez. Muito ou pouco iodo pode desequilibrar sua tireoide. Uma deficiência de iodo pode prejudicar o desenvolvimento do cérebro fetal.
- Ácidos graxos ômega-3: Particularmente o DHA, são essenciais para reduzir a inflamação, apoiar o fluxo sanguíneo saudável para o útero, bem como apoiar o desenvolvimento cognitivo do bebê. Fontes ricas de ômega-3 incluem peixes gordurosos.
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O papel da vitamina D na gestação
A vitamina D ajuda a regular a função imunológica, o que é importante para reduzir a inflamação e apoiar gestações saudáveis.
Níveis adequados de vitamina D podem reduzir o risco de complicações como pré-eclâmpsia e diabetes gestacional, e também é essencial para a absorção de cálcio. A luz solar é a melhor fonte natural, mas alimentos como laticínios fortificados, peixes gordurosos e suplementos podem ajudar a aumentar os níveis, especialmente para aqueles em risco de deficiência.
Perda gestacional: Como a nutricionista pode ajudar?
Procurar uma nutricionista especialista em saúde da mulher e reprodução humana após uma perda gestacional é fundamental por diversas razões que envolvem tanto a recuperação física quanto o apoio emocional e a preparação para uma futura gravidez.
O aborto espontâneo pode levar a deficiências nutricionais, especialmente em ferro, ácido fólico e outros nutrientes essenciais que foram utilizados durante o início da gravidez. Assim, a nutricionista pode ajudar a reequilibrar os níveis desses nutrientes e promover a recuperação física.
Além disso, uma alimentação adequada é crucial para o processo de cicatrização e para restaurar o equilíbrio hormonal após a perda gestacional. Nutrientes anti-inflamatórios e ricos em antioxidantes podem acelerar a recuperação do corpo.
Também, uma nutricionista especializada pode avaliar se há fatores nutricionais ou metabólicos que contribuíram para a perda gestacional, como resistência à insulina, deficiências nutricionais ou inflamação crônica. A partir daí, ela pode ajustar a dieta para reduzir os riscos em uma próxima gestação.
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Como é a consulta com uma nutricionista especialista em saúde da mulher e reprodução humana PARA QUEM SOFREU UMA PERDA GESTACIONAL?
Para mulheres que desejam tentar engravidar novamente, é importante preparar o corpo para uma nova gestação. Como? Com uma dieta adequada, rica em nutrientes que favoreçam a fertilidade e a qualidade dos óvulos. Uma nutricionista especialista pode desenvolver um plano alimentar personalizado, voltado para a melhora da saúde reprodutiva.
Na minha consulta, começo com uma análise profunda do histórico médico da paciente, incluindo a perda gestacional, eventuais complicações, tratamentos anteriores, e condições relacionadas, como síndrome dos ovários policísticos (SOP) ou resistência à insulina.
Também investigo os hábitos alimentares atuais, preferências alimentares, alergias ou intolerâncias, possíveis deficiências nutricionais e problemas digestivos. Ainda discuto aspectos do estilo de vida, como rotina de atividades físicas, padrão de sono, níveis de estresse, e outros fatores que impactam a saúde geral e reprodutiva, por exemplo.
Ou seja, um dos principais objetivos será promover a recuperação física e nutricional da paciente após a perda gestacional, visando restaurar o equilíbrio hormonal e fornecer nutrientes essenciais.
E, se a paciente deseja tentar engravidar novamente, a nutricionista ajudará a preparar o corpo para essa futura gestação, otimizando a dieta para aumentar a fertilidade e a qualidade dos óvulos, por exemplo.
Agende uma consulta com uma nutricionista especialista em saúde da mulher e reprodução humana
A consulta com uma nutricionista especialista em saúde da mulher e reprodução humana, após uma perda gestacional, foca em promover a recuperação física, restaurar o equilíbrio hormonal, prevenir complicações futuras e preparar o corpo para uma nova gestação, quando esse for o desejo da paciente. Assim, o plano alimentar personalizado é um dos pilares desse cuidado, ajustando-se às necessidades específicas da paciente em cada fase.
Se você passou por uma perda gestacional e deseja se preparar para uma nova gravidez, estou aqui para te ajudar. Como nutricionista especializada em saúde da mulher e reprodução humana, meu foco é oferecer um acompanhamento nutricional completo e personalizado, que vai desde a fase de preparação, passa pelo suporte durante toda a gestação e continua no pós-parto, garantindo que seu corpo receba todos os nutrientes necessários para uma gravidez saudável.
Marque uma consulta comigo e vamos juntas construir um plano alimentar que cuide de você e aumente suas chances de sucesso na próxima gestação. Estou aqui para te apoiar em cada etapa dessa jornada. Entre em contato agora e comece esse novo capítulo com o suporte que você merece.
